Людей, открыто говорящих о проблемах своего сообщества, не так уж много. Часто этому мешают стереотипы. Пулод Джамолов – один из тех, кто не боится правды. Он – один из немногих, кто публично заявил о своем статусе, собственным примером вселяя надежду и силу в других людей. Его организация «СПИН плюс» стала эпицентром снижения вреда от наркотиков в Таджикистане. Сейчас Пулод Джамолов представляет интересы сообщества в Национальном Координационном Комитете по противодействию ВИЧ/СПИД и во многих региональных структурах, таких как Центральноазиатская сеть людей, живущих с ВИЧ и Евразийская сеть людей, употребляющих наркотики.
Как экономист стал НПОшником
По образованию Пулод – экономист, но после окончания университета, карьера не сложилась: в Таджикистане шла гражданская война, незащищенные границы, распространение наркотиков… Хотя Пулод считает, что воспитывали его правильно, его, молодого тянуло к чему-то новому, неизведанному. Лихие 90-е стали настоящей проверкой для него и его сверстников: начинали с марихуаны, переходили на героин. Он перепробовал все: несколько раз его буквально вытаскивали из того света. Из-за передозировки он несколько раз пережил клиническую смерть.
В последний раз, открываю глаза, а надо мной лица моих родных, даже не знаю, как ко мне пришло какое-то озарение: «Ну, сколько еще можно их всех мучить?», – вспоминает те тяжелые моменты Пулод. – «Стаж» у меня был солидный – 12 лет, но я решил завязать с этим делом раз и навсегда».
Хотя он несколько раз лечился в наркологическом центре, на этот раз от лечения отказался, хотел справиться сам. В это самое время, в отделении, где он когда-то лечился, открыли реабилитационный центр для наркозависимых. Благодаря международным организациям заработала программа «равный равному», когда наркозависимые организовали там группу взаимопомощи. Чтобы справиться со своей зависимостью, Пулод решил помогать другим. Как консультант по химической зависимости, он приходил в центр и рассказывал ребятам, страдающим от ломок, как он поборол в себе эту боль.
На самом деле, эта работа нужна была больше мне самому, потому что, занимаясь с ребятами, я помогал себе коротать время и не думать о наркотиках, консультируя других, я самого себя заставлял верить в свои силы», – признается наш герой.
Программный координатор ОО «СПИН плюс», а в прошлом, завотделением Республиканского наркологического центра Елена Хасанова рассказывает, как познакомилась с Пулодом в 1998 году.
Пулод был одним из немногих, кто не только прошел реабилитационную программу, но и стал ее инициатором. В 2003 году он и его друзья организовали группу взаимопомощи, затем она переросла в инициативную группу, которая называлась «МОСТ». Это была аббревиатура, которая расшифровывалась как «Мы остаемся трезвыми». Я была врачом-наркологом, мы много общались по работе с Пулодом, и постепенно наша совместная работа переросла в дружбу, – рассказывает Елена Саидовна. – И когда в 2007 году, по некоторым причинам, я ушла из системы здравоохранения, Пулод пригласил меня в свою организацию «СПИН Плюс», где я на протяжении уже 10 лет консультирую наркозависимых людей».
Сообщество позитивных и наркозависимых
Историю создания организации «СПИН Плюс» Пулод Джамолов помнит до мелочей:
Через какое-то время некоторые члены группы «МОСТ» узнали, что инфицированы ВИЧ. Мы собирались тогда в республиканском центре по борьбе со СПИД, решали, что делать дальше. Кто-то сорвался, кто-то умер, кто-то до сих пор с нами. Мы начали выпускать газету «Свеча» — печатали статьи о наркотиках, о жизни с ВИЧ. Потом решили объединить две эти проблемы в рамках деятельности одной организации и назвали ее «СПИН Плюс». Это тоже аббревиатура, которая означает «Сообщество Позитивных и Наркозависимых», а «плюс» в названии – это то, что мы на все смотрим позитивно», – говорит он.
Общественная организация открыла свой реабилитационный центр, который поддерживался Центральноазиатской программой по ВИЧ, где ребята занимались по 12-шаговой программе выздоровления. Сейчас многие сотрудники организации, это те, кто сам прошел реабилитацию. Там же, в центре началась подготовка людей к АРВ-терапии. Ребята из «СПИН Плюс» консультировали обратившихся к ним людей, те начинали терапию. Люди оставались там и на год, полгода, кто-то на три месяца. Все было бесплатно, поэтому люди потянулись в центр за помощью.
В какой-то момент нам стало понятно, что реабилитация — не единственный выход для людей, потому что, хотим мы того или нет, каждый мог сорваться. При этом много стали говорить, что растет эпидемия ВИЧ среди потребителей наркотиков. И мы поняли для себя, что снижение вреда — важная часть нашей работы и жизни», – рассказывает Пулод.
Программы снижения вреда
По словам Пулода Джамолова, именно программы снижения вреда, и в частности, метод заместительной поддерживающей терапии метадоном позволяет увести активных потребителей наркотиков с улиц, вывести их из теневой сферы и сделать доступной помощь со стороны социальных, психологических, наркологических служб.
Люди, живущие в ВИЧ, часто сталкиваются с нарушениями прав человека просто потому, что у них ВИЧ. Им могут отказать в медицинской помощи, они могут быть без причины уволены с работы, детям могут отказать в том, чтобы они ходили в детский сад или школу рядом с другими детьми, от них отворачиваются их близкие и друзья. Такими и другими действиями нарушаются права человека, такие например, как право быть свободным от унизительного и оскорбительного обращения, право на здравоохранение, право на справедливый суд и многие другие. Чтобы достичь соблюдения прав людей с наркотической зависимостью, людей, живущими с ВИЧ, мы — активисты и все те, кто называет себя сообществом, будем продвигать программы, которые дойдут до человека, где бы он не находился – в подвале, за гаражами, на чердаке, в больнице. Для того, чтобы сохранить каждую жизнь, чтобы сделать ее добрее и радостнее», – написал Пулод на своей страничке в Фейсбуке.
На базе организации были созданы Дроп-ин центры, где люди могут бесплатно искупаться, постираться, перекусить, где имеются кабинеты для бесплатной выдачи стерильных шприцов, для того, чтобы не занести себе через грязный шприц ВИЧ-инфекцию или гепатит и проводить информационно-разъяснительную работу. Таких пунктов в организации всего 4: три в Душанбе и один в городе Вахдат. Социальные и аутрич-работники приводят людей, информируют, о важности тестирования на ВИЧ, гепатит С и мерах их профилактики.
Позже при наркологических центрах заработала программа заместительной поддерживающей терапии, которая позволяет наркозависимым, получая метадон, постепенно снижать дозировку наркотиков. По словам Пулода, каждый должен прийти к такому лечению осознанно, и важно, чтобы с ним постоянно было общение, он чувствовал поддержку вокруг себя.
«Вчера, пока я сидела в дроп-ин центре программы снижения вреда, сотрудники милиции привезли туда умирающую от передозировки девушку, которую они нашли где-то в городе. И ее при мне же сразу откачали налоксоном, она встала и пошла. Живая! Привезли ее не в наркологию, не в больницу, не в «скорую», а в программу снижения вреда, потому что это единственное место в Таджикистане, где могут спасти жизнь человеку бесплатно, не требуя ничего взамен…» (из поста в одном из сообществ на Фейсбуке)
«СПИН Плюс» активно взаимодействует с нарко- и СПИД центрами, отделами милиции.
Мы сами ходили в отделы милиции, рассказывали о нашей организации, о своих историях, встречались с теми, кто раньше нас арестовывал. Потом к нам стали приходить сами участковые, приводили людей. Вот, типа, наркоман, с ним поработайте. Привозили людей с передозировкой. Увидели где-то на рейде, не знали, чего с ним делать. Привозили к нам. Однажды одному капитану милиции официально вручили грамоту «За активную жизненную позицию» за то, что он привез к нам человека с передозировкой и этим спас жизнь человеку. Его торжественно поздравили всем отделением. Мы работаем вместе с сотрудниками милиции, и люди, которые приходят в наш центр, не боятся милиционеров здесь, потому что они не причинят им вреда», – рассказывает Пулод.
По его словам, миссия его организации, прежде всего, состоит в том, чтобы наркозависимые и ВИЧ-позитивные люди не боялись жить в обществе, те, кто оказался в тени, вышел из нее, поверив в себя и в организацию. Сейчас в организации около 2500 человек получают регулярно, либо периодически получают какие-либо услуги.
Быть сильным и вдохновлять
За 10 лет, благодаря «СПИН Плюс» и другим общественным организациям в Таджикистане, где государство без сторонней помощи не в состоянии проводить профилактику и лечение ВИЧ, удалось добиться многого. Эпидемия ВИЧ среди наркопотребителей и других уязвимых групп уже несколько лет неуклонно снижается. Это говорит о многом. Все это следствие комплексной работы: за счет поддержки Глобального Фонда по борьбе со СПИДом, туберкулезом и малярией, Программы Развития ООН и других международных организаций, расширяются программы снижения вреда, заместительной терапии, лечения ВИЧ. В стране слаженно работают общественные организации, обеспечивая доступ людей к услугам по профилактике и лечению ВИЧ. Есть и свои проблемы, и они весьма серьезные. В первую очередь, в силу культурных и религиозных особенностей, это огромная стигма. Стигма по отношению к ВИЧ, к наркотикам. Стигма есть везде, но в Таджикистане она чувствуется как-то особенно остро. Поэтому сообществам, с которыми работает «СПИН Плюс», очень трудно изменить отношение общества к ним.
Мне часто говорят, что спасение утопающих – дело рук самих утопающих. Наверное, это так и есть, – отмечает наш герой. – Я просто вижу, что у нас другое отношение к тому, что мы делаем. Ведь это не заказ, мы делаем все это для себя, для своего сообщества, а не для того, чтобы просто потратить грантовые средства, понимаете? У нас даже остаются деньги на счетах, потому что мы стараемся все тратить экономно и эффективно, с пользой для общего дела».
За права уязвимых
Кроме огромной деятельности, которую проводит Пулод Джамолов в «СПИН плюс», он также занимается адвокацией прав наркопотребителей и ВИЧ-позитивных людей. Он – член Координационного комитета по противодействию ВИЧ\СПИД, туберкулезу и малярии в РТ, член рабочей группы по разработке Национальной программы по противодействию эпидемии ВИЧ в Республике Таджикистан на 2017-2020 годы, принимал участие в разработке закона РТ «О противодействии ВИЧ/СПИД».
…В 2010 году «СПИН Плюс» удостоен престижной премии Международного общества по СПИДу «Красная лента» — эта награда предоставляется организациям, сообществам, которые ведут героическую борьбу с эпидемией ВИЧ/СПИДа в своих странах. Деньги, полученные вместе с наградой, ребята внесли на приобретение в рассрочку помещения для людей с наркозависимостью. Также сотрудники организации работают с ВИЧ-позитивными в пенитенциарных учреждениях, где они проводят профилактическую работу среди осужденных, тестируют их, а также помогают с лечением. Помимо этого реализуется проект по снижению стигмы и дискриминации среди медработников. В общем, дел у «СПИН Плюс» и его исполнительного директора очень много.
Я даже не представляю, чем бы я занимался, не будь этой организации. Наверное, я бы давно умер, – признается Пулод. – Наша совместная работа помогает мне жить и помогать жить остальным членам нашего сообщества. У нас отношения совсем не такие как в других организациях: у нас нет четко выраженной иерархии, не чувствуется лидерства, мы все равны, потому что всегда должны помнить, кто мы такие и как к этому пришли».
Благодаря общественной организации «СПИН плюс», а также другим негосударственным, государственным и международным организациям в Таджикистане, за последние годы удается снизить эпидемию ВИЧ среди наркопотребителей и других уязвимых групп.